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Aug 05, 2023

Fer

Scientific Reports volume 13, Numéro d'article : 13565 (2023) Citer cet article 381 Accès aux détails des métriques Une nouvelle approche d'enrichissement de l'eau potable est présentée pour lutter contre la carence en fer.

Rapports scientifiques volume 13, Numéro d'article : 13565 (2023) Citer cet article

381 Accès

Détails des métriques

Une nouvelle approche d'enrichissement de l'eau potable est présentée pour lutter contre l'anémie ferriprive (IDA) dans le monde. L’idée est de lessiver le Fe d’un lit contenant du fer métallique granulaire (Fe0), principalement en utilisant de l’acide ascorbique (AA). L'AA forme des complexes très stables et biodisponibles avec le fer ferreux (FeII). Des quantités calculées de la solution FeII-AA peuvent être ajoutées quotidiennement à l'eau potable des ménages ou des garderies pour enfants et adultes (par exemple hôpitaux, jardins d'enfants/écoles, camps de réfugiés) pour couvrir les besoins en Fe des populations. Le Fe0 granulaire (par exemple, l'éponge de fer) contenu dans les filtres est considéré comme un support de Fe disponible localement dans les pays à faible revenu, et l'AA est également considéré comme abordable dans les pays à faible revenu. L'idée principale de ce concept est de stabiliser FeII du filtre Fe0 en utilisant une solution AA appropriée. Une expérience a montré que jusqu'à 12 mg de Fe peuvent être lixiviés quotidiennement à partir de 1,0 g d'éponge de fer commerciale en utilisant une solution d'AA à 2 mM. L’enrichissement de l’eau potable est une méthode pratique, abordable et efficace pour réduire l’IDA dans les communautés à faible revenu.

La carence en fer serait la carence nutritionnelle la plus répandue dans le monde, touchant environ 5 milliards de personnes1,2,3,4. La carence en fer est la principale cause d’anémie (anémie ferriprive – IDA) chez les enfants et les femmes4,5. La prévalence de l'anémie est cinq fois plus élevée dans les pays à faible revenu que dans les pays à revenu élevé6,7. Une autre raison importante de cette prévalence élevée est que les maladies infectieuses telles que les infections bactériennes, les ankylostomes, le virus de l'immunodéficience humaine ou le syndrome d'immunodéficience acquise (VIH/SIDA), les infections parasitaires intestinales, le paludisme et la tuberculose sont des affections courantes associées à une réduction des constituants sanguins. dont le fer1,2,4. La carence en fer altère le développement cognitif des enfants, réduit la capacité de travail des adultes, augmente le risque de morbidité, entraîne de mauvaises issues de grossesse et altère l’immunité1,3,4,8. La carence en fer est considérée comme l'une des maladies les plus coûteuses au monde, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS)3,4,8,9,10,11. En effet, l’IDA induit des pertes économiques sous la forme (1) de pertes cognitives chez les enfants, (2) d’une baisse de productivité chez les adultes et (3) d’une augmentation associée des dépenses médicales pour tous les groupes9,11. Heureusement, l’IDA est évitable et curable, et cela constitue une priorité pour l’OMS10,11. Cependant, malgré des efforts concertés en faveur de la supplémentation en fer (par exemple boissons, enrichissement des aliments, injections, sirops, médicaments, pilules, enrichissement en sel, comprimés), peu de progrès ont été réalisés au cours des trois dernières décennies3,4,7,12,13,14. ,15,16. L'IDA conserve sa première position en tant que principale cause d'années vécues avec un handicap et contribue toujours à jusqu'à 120 000 décès maternels par an3,11,17.

De nombreuses stratégies de prévention et de traitement de l'IDA ont été développées au fil des ans2,4,7,12,18,19,20. Le tableau 1 donne un aperçu des outils utilisés en fonction des caractéristiques dépendantes de l'état d'oxydation des sources de fer utilisées (Fe0, FeII et FeIII). Les quatre stratégies les plus couramment utilisées sont : (1) la diversification alimentaire, (2) l’enrichissement des aliments en Fe, (3) la supplémentation en multimicronutriments et (4) le traitement des infections parasitaires contribuant à la carence en fer2,3,5. Une cinquième stratégie, signalée uniquement au Brésil, consiste à enrichir l’eau potable en fer ferreux soluble (FeII)7,12,21,22,23,24. Dans cet effort, une stratégie privilégiée à court terme et rentable, relativement facile à mettre en œuvre à grande échelle, est le recours à des programmes de fortification dans les jardins d’enfants et les écoles5. Pour la prévention de l'IDA, l'OMS recommande une supplémentation quotidienne en fer pendant trois mois consécutifs par an à toutes les femmes préménopausées, adolescentes et jeunes enfants dans la majorité des pays3,11.